孩子出生后,家长要仔细观察小儿有无下列症状,如果有,孩子得先心病的可能性比较大:
1.紫绀(青紫):皮肤持续出现紫绀,在鼻尖、口唇、指趾甲根最明显。有的孩子出生后青紫持续存在,往往说明病情很重,常见如大动脉转位、完全型肺静脉异位引流、三尖瓣闭锁,肺动脉闭锁等。有的孩子出生后三至四个月青紫逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显,最大可能是法乐氏四联症。
2.心脏杂音:正常小儿心跳向钟摆一样,两声一组,每一声都很清楚,如果在孩子胸前听到两声之间有吹风样、机器开动样的声音。有的孩子胸前可摸到震颤。说明可能有先心病。
3.体力差:婴儿吃奶困难或拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等。
4.易患呼吸道感染:经常感冒,反复出现支气管炎、肺炎。
5.发育差:正常小儿一岁内前六个月体重每月增长0.6公斤,后六个月每月增长0.5公斤。体重增长低于这个速度说明发育迟缓。
6.杵状指:较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗
7.蹲踞:婴幼儿期抱着时双腿不伸直,而喜屈曲在大人的腹部,坐着时喜欢将脚抬到凳面上,站着时下肢保持弯曲的姿势。年长儿走路时,走一段时间就蹲下来两膝紧贴胸部休息片刻,医学上称为蹲踞现象。
8其他:自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;心前区隆起,胸廓畸形。大一点的孩子会诉说胸闷、心前区疼痛、心慌,特别在活动以后,这些症状更明显。有些孩子还可出现下肢浮肿。
家长如果发现自己的孩子有上述症状,医院就诊,以确诊是否患有先天性心脏病。
一旦怀疑或确诊为先天性心脏病,应尽早去专业的小儿心脏外科中心就诊,由专业小儿心脏外科医生决定手术时机。
大医生简介
吕小东教授
医院,小儿心脏外科,副主任医师,副教授,兰州医学院大学毕业即从事心血管外科临床及研究工作。协和医科医院医院工作至今。
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