0~6岁是孩子成长的黄金期,孩子的发展是否超前或落后,做智力测验有帮助吗?在学习上比同学慢就是发展迟缓?到底该如何判断宝宝是否正常发育,小邦今天就分享
黄玉书医生多年临床经验总结出的辨识方法,还有一目了然的对照图标哦↓↓↓↓孩子的发展落后了吗?发展迟缓有哪些警兆何谓发展迟缓?
发展迟缓儿童是指因各种原因包括中枢神经、神经肌肉系统、先天性或后天性疾病、心理社会环境及其他因素等,导致一或多项发展层面,如认知、语言、动作、社会情绪、感官或生活自理等能力,较同龄孩童落后或异常的现象。
一般而言,如果孩子无法达到90%同年龄小孩可完成的能力,则可称为发展迟缓。
孩子发展的特性
孩子的发展是一个动态的过程,是成长期间因年龄增长、身体系统包含神经、肌肉骨骼、器官、内分泌系统等的成熟,并与环境如家庭、文化等互动而产生之身心变化的过程;不但包括质与量的改变,也是学习和生心理成熟的结果。
孩子的发展具个别差异,但通常大多数的发展模式皆相似,遵循一定的预知模式,具有规律性,并且是渐进的、阶段的、连续的。举例来说,儿童的发展必定是:
(1)从头至尾,先学会头部控制,上肢、下肢接续发展
(2)从中心至边缘,先有良好的躯干控制,四肢动作接续发展
(3)从整体至特定,全身大肌肉之活动先发展,再发展精细动作的局部特定小肌肉
(4)从简单至复杂,先学会具象之概念,才会有抽象思考的能力
什么是发展的里程碑?
发展里程碑是每个年龄层多数75~90%儿童所具备的能力,是一般用以观察孩子是否有发展迟缓现象的依据。
若有一个(含)以上的发展面向较一般儿童落后20%,就可能是发展迟缓儿童;然而孩子的发展也可能因个别差异而有提前或跳跃的情形,且可能发生在单一或多个领域,因此若要确认孩子是否为发展迟缓儿,需要进一步做专业的评估。下面就是儿童正常的发展里程对照表:
儿童发展里程碑(0-1岁)
儿童发展里程碑(1-3岁)
儿童发展里程碑(3-6岁)
0~6岁孩子发展迟缓的警兆
孩子的发展通常可分为动作(粗大/精细动作)、认知、语言、社会性及非特定性发展几个面向,只要照顾者对发展里程碑有正确的概念,早期发现并接受治疗并不是件难事。
提早接受早期疗育可减轻孩子发展障碍程度,协助孩子提升其能力,融入班级课程并跟上同学的能力。
此外,亦可因接受疗育而获得更多资源及服务,为孩子的未来多提供一分机会。以下整理出一些易观察的发展警讯:
发展迟缓的警兆
孩子为什么会发展迟缓?如何协助发展迟缓?儿童发展迟缓的常见原因
发展迟缓的原因可能包括产前、週产期或产后的任何原因,所造成的器官或功能损伤。分述如下:
产前
染色体异常、先天性畸形症候群、遗传性疾病及子宫内胎儿的各种脑伤等。
待产期
早产儿、生产外伤、高黄疸、窒息、代谢性障碍、感染、颅内出血、新生儿痉挛等。
产后
感染、头部外伤、中毒、脑病变、环境因素影响(如:遭受虐待、忽视或感情剥夺)等。
谁能帮你的孩子做发展评估?
与儿童相关工作的第一线基层员工
小儿神经科、新生儿科医师、医护人员、幼教老师,都有能力评估及筛检小孩是否有发展迟缓的现象。
经医生的详细问诊及理学检查后,对高危险群做选择性的检查,即可发现可能的病理性原因。
其他的医疗团队
而针对病童的功能性迟缓,进行评估治疗包括复健科医师、骨科医师、心智科医师、耳鼻喉科医师、遗传代谢科医师、心理师、物理治疗师、职能治疗师及语言治疗师等。
定期接受发展检查非常重要!
0~6岁是孩子成长的黄金时期,在此阶段孩童的能力在变化及进展上都相当快,倘若有迟缓征兆,能够及早于此时接触合适的疗育课程、累积练习的经验,可帮助孩童发展良好的接续能力。
发展检查包含面向相当地广,儿童在初步就诊或筛检发现异常时,为了更完整地确诊孩童的诊断,需由儿童科及其他专科医师与治疗师的判断与分析,进一步地来检视孩童发展迟缓的原因。
经由专业团队透过标准化评估工具或临床观察,可更准确地提供孩童完整的发展状况,并进一步分析其背后可能造成的原因,让医疗人员能深入地为孩童规划最合适的治疗课程。
孩子发展过程是延续的,单一时间点的筛检评估只能反映发展过程中的一个面向,因此,定期回诊及健康检查才能获得更多资讯,以便早期发现孩子的发展或健康问题,及早接受早期疗育的相关治疗。
那么智力评估靠谱吗?
在升学至上的中国社会,考试依旧成为大多人迈向成功人生的唯一路径。十多年来,教改的口号日新月异,实际上升学考试压力却反而有增无减。
既然考试是决定人生的重要因素,家长们担心自己的小孩输在起跑点上,于是不少家长从孩子入小学开始,就带孩子到儿童心智科进行评估,希望能了解自己小孩的智商(IQ)多少?自己的宝贝够不够聪明、能不能进入资优班?
什么是智力评估?
然而,许多家长可能不知道智商其实只是一个统计数字,为孩子做智力测验并不是算命,无法完全代表这个孩子未来的成就。
在现代化的生活里,智商高的人不意味将来一定是科学家、医生、律师,即使真的成为专业人士,也未必人生就此一帆风顺;
相反地,智商低的人虽然学习较慢,花费时间较多,但未必将来一无所成。
所谓智力测验,只是一种为了教育、科学研究或操作定义上的方便,而把「智能」数字化、具体化的一种工具,所以现在一般人所谓的智商,就是指从智力测验所测出来的数字。
到目前为止,教育界、心理学界及医学界上,没有一个真正理想化的工具能将智能定义的非常精准,许多学者各自有不同的见解及评量之工具。
智商数值,仅供参考
实际上大多数人的智商是在中等(约左右),高智商及低智商其实都是少数人,至于这些智商所代表的意义,仅供参考,到目前为止,没有一个智力测验的工具可以同时包括一个小孩的智能活动、行为发展及社会经验。
每个孩子都是独一无二的,父母要相信每一位小孩都有其个别的独特性,珍视并帮助孩子发展天赋,千万不要用智力测验或表面的分数,定义孩子的一生。
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