在生活中我们经常可以看到，许多女性脚部的大拇指根部向外鼓出一个大包，而大拇指则向外撇，使前脚像个三角形的“大蛇头”，这就是人们常说的“大脚骨”，学名“拇外翻”。中医院骨科主任温建民教授解释说，中国至少有1亿人有拇外翻，拇外翻患者的大拇指向外撇，超过正常的角度，严重者还会引起拇囊炎等，使患者疼痛难忍。而且，患者走不了远路，脚底板会疼。 为什么会出现拇外翻呢？先天因素占一半，后天多因穿鞋不当。“有多种原因可以导致拇外翻，其中家族遗传占到70%，主要是母系遗传，尤其是女孩子比较容易得。”温建民说。女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，更容易发生拇外翻，男女患病比例约为1∶19。其次是后天因素所致，通常是由于长期穿鞋不适当，比如经常穿过尖、过高、挤脚的鞋子。“现在拇外翻患者呈年轻化趋势，与这有很大关系。其他的原因还有外伤、风湿类疾病、痛风、神经系统疾病，如中风、脑瘫等引起的拇外翻。”温建民说。 要保护双脚不受拇外翻的困扰，最好只穿3厘米左右的低跟鞋，这样的鞋既有利于足弓的形成和抗震荡能力，又可限制过度的转向活动，增加活动的稳定性。温建民教授指出，很多患者往往是疼得受不了了才来就诊，但越到最后并发症越多，因此拇外翻最好及早防治。
使用geko防止拇外翻手术后水肿和促进功能活动
病人背景：
30岁女性，接受右脚拇指外翻截骨手术。
该患者是一名企业管理员，通常健康状况良好。目前正在服用避孕药和使用哮喘吸入器。没有报告显示她对任何东西过敏，呈现出双侧拇外翻，右脚比左脚更严重。放射检查和临床诊断呈现出她有全等拇外翻约40°的拇外翻角和腓骨远端见小籽骨。
临床表现
手术前检查
l负重疼痛
l肿胀
l炎症
l第一跖骨内收
l双侧拇外翻
用geko治疗的基本原理
病人将接受右脚拇指外翻截骨术与软组织放松。
本手术旨在缓解疼痛，改善拇指外翻。手术矫正拇外翻取得了很大的成功，在85%的病人中取得非常好的效果。
然而，在NHS网站指出在拇外翻手术后，脚和脚踝肿胀可能会持续三个月甚至更长的时间。术后康复指导在确保骨愈合中很有必要。病人穿着坡跟鞋部分负重和用肘拐支撑走路首先在诊所呈现。这种情况会妨碍脚和脚踝肌肉泵正常工作，导致频繁的肿胀倾向。此外肿胀、伤口愈合受损也会在2-4%的病人中发
生。
geko是具有CE标志的产品，可以促进血液循环，预防和治疗水肿。小巧便携的geko为患者提供持续整天的治疗很理想，不管是在活动还是在休息。geko可以有效的提供相当于全力背屈运动的血流速的60%。
geko使用方案
术后前3天，每天佩戴geko24小时，在接下来的七天中每天佩戴6个小时。病人在术后被观察了十天。
结果
术前
geko使用情况
手术前病人没有使用geko
术后geko使用情况
术后一小时病人开始使用geko
在使用geko期间没有采用其他措施
症状
呈现双侧拇外翻
40°的拇外翻角和腓骨远端见小籽骨
脚的一侧和第一跖骨在过去的15年疼痛。
肿胀
发麻
无感觉
内收
VAS疼痛评分：8~10
第一天到第十天
Geko使用情况
Geko在术后前三天每天使用24小时，在接下来的七天中每天佩戴6个小时。
十天中的症状
?没有肿胀
?瘀伤
?第一跖骨的活动范围扩大
?第一跖骨的刺痛成都一不一致：VAS2~10
?第一跖骨轻微麻木
?伤口干燥，但仍需要额外的两针。
?重新包扎
?坡跟鞋仍然需要
?不再需要肘拐
?病人活动范围上升–能够步行米去商店
?病人随后将会进行X射线检查和伤口检查
结论
geko?设备为患者提供一个无毒的治疗方案，增加足部手术后下肢血液循环，预防水肿。预防手术后的水肿是重要的，因为过量的流体会阻碍氧气输送和伤口愈合。这项案例研究和其他一系列案例表明，使用geko?可以减少拇外翻手术后的水肿。该患者恢复良好，术后十天就恢复了功能性活动，没有肿胀。术后不使用geko一般需要肿胀三个月。使用geko的前期观察已经有显著效果，它对足部手术的健康益处值得进一步调查。
Geko神经肌肉刺激器用onpluse肌肉电刺激技术刺激下肢腓骨肌肉，带动肌肉收缩，从而促进血液循环，达到预防外科术后静脉血栓,治疗和预防术后水肿，促进溃疡伤口愈合的功效。
