今日话题专家指导如何选择拇外翻手术治

目前,拇外翻手术治疗方法有很多种,如何有效避免手术开口大、恢复慢、并发症多的弊端,以及如何有效避免拇外翻治疗不彻底、容易复发的问题,成为治疗的关键。医院魏小龙院长提醒患者,在拇外翻的治疗过程中,不要偏听偏信,要根据自己实际情况选择治疗方法。切不可一味追求轻松,追求美观,而错失了完全治愈的机会。

  拇外翻是拇趾向外侧偏斜角度大于10°~15°。俗称大脚骨,多与遗传(约占80%以上),穿鞋不适有关。脚形难看,穿鞋变形,还伴有拇囊炎,疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾,其他脚趾畸形等。

  据一项统计数据显示,中国至少有一亿人有拇外翻,在每个女人的一生中,至少有20%的可能患上拇外翻。拇外翻不仅表现为脚形难看、穿鞋变形,还伴有拇囊炎、疼痛等症状。医学界对拇外翻治疗方案的研究一直没有间断,至今已有多种拇外翻手术方法。

  魏小龙院长提醒说,患者什么时候确诊拇外翻就要什么时候开始治疗,不要抱有侥幸心理,拇外翻不及时治疗只会越拖越重。而且容易并发脚垫、鸡眼、拇囊炎、脚趾变形等多种脚部疾病。发展到第四阶段,双足严重错误负力,各关节难以协调运作,而导致人体负力线改变,引起膝关节炎症,腰酸背疼等其他身体部位的不适。

  现在许多美容整形机构也开展拇外翻治疗项目,把外形美观作为治疗的最重要指标,忽视脚趾关节和肌肉、韧带的处理,虽然可随治随走,但很容易复发,也往往会引起多种并发症。国际上对拇外翻的研究有几百年的历史,发展至今,拇外翻的手术方法达到了一百多种。每种方法都有其独特的适应症,需要根据病人的畸形的程度、身体状况、是否有骨关节炎、脚趾是否畸形、前足是否塌陷、患者对治疗效果的期望值等来选择。所以,拇外翻手术不是小手术,不是简单的美容整形可以解决的问题,一定要选择正规医疗机构进行治疗。

  魏小龙院长说,对于拇外翻症状轻的患者可穿宽松的鞋,拇囊炎可做理疗、热敷。而症状重者需要手术治疗。

  ①轻、中度的拇外翻,第1、2跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。

  ②如果第1、2跖骨夹角大于15°,一般更多采用第1跖骨干或基底截骨术。对于第1跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年青的患者,多采用第1跖趾关节融合术,年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。

  芬兰科研人员医院的Markus·Torkki博士通过有关拇外翻手术治疗和保守治疗的比较研究,在研究开始后的第6和12月对疗效进行评估,指标包括:行走时疼痛强度测量、AOFAS姆-跖-趾评分、总改善情况、穿鞋问题、形象影响情况、功能状态和治疗满意程度等。结果发现,轻中度拇外翻畸形和以行走时拇囊炎疼痛为主要症状的患者最适合手术治疗;而矫正治疗仅能在6个月内带来部分缓解,随之出现反弹,因此其只能作为一种临时性治疗措施-作为丧失功能的拇外翻接受手术治疗前的辅助治疗措施。

  推荐拇外翻治疗专家:魏小龙医院执行院长党支部书记

  山东治愈拇外翻临床先行者,运用高精度拇外翻微创术实现了轻、中、重度拇外翻患者矫形与美容的双重疗效,获得来自全国各地患者的一致赞誉。同时,在显微外科、创伤骨科专业领域能运用熟练的技巧灵活处置各种复杂手外伤、骨创伤。

  (一)医院性质:医院是省属医院、省级新农合定点医疗机构、医院。

  (二)专家团队:实力雄厚、数万例手术及非手术成功案例。医院所有骨科手术均由资深专家亲临亲诊、全程把关,保障患者绝对的安全性。

  (三)医疗设施:设施设备国际前列、严格按照WHO标准组建。本着“以人为本”的原则,医院先后引进众多国际尖端设备,巨资建设了达国家标准的无菌净化手术室。严格杜绝由手术环境导致的手术感染,最大限度提高了手术质量。

  (四)价格规范:严格执行山东省物价局收费标准,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督,所以费用方面要比其它营利性机构价格低,实质性地帮助老百姓节省医疗开支费用问题。

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