原创滥用抗生素的危害,你知道多少

抗生素,以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。在二战期间抗生素的代表青霉素拯救了千百万肺炎、脑膜炎、脓肿、败血症患者的生命,也及时抢救了许多伤病员。如果当时我们八路军能有一只青霉素(盘尼西林),那么伟大的国际主义战士白求恩同志也就不会牺牲了。抗生素的发展为西医奠定在全世界的医学界的主导地位居功至伟!

所谓成也萧何,败也萧何,现在以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已经成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家,我国平均每年每人要“挂8瓶水”。卫生部药政司副司长姚建红日前表示,抗生素毁掉中国一代人。10月14日,继出台被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法后,卫生部开始在全国范围内对抗菌药物临床应用进行专项整治。

滥用抗生素的危害主要表现在以下几个方面:

1、导致细菌产生耐药性。细菌与抗生素接触后,会降低抗生素敏感性,产生药物耐药性,引起抗生素抗菌活性下降,疗效降低或失效。据统计,金黄色葡萄球菌对常用抗生素青霉素G的耐药率,由20世纪40年代的1%上升到90%,一种耐药性极高、致病力极强的耐甲氧西林金葡菌(MRSA)已增至39.7%,由淋球菌感染所致的淋病原本经青霉素治疗可望迅速痊愈,而今60%淋球菌对之已产生耐药性。

人类一度有效控制了结核病的发展并曾预期20世纪末可在发达国家消灭结核病。但上世纪80年代末,不少患者感染的结核杆菌出现了多重耐药性,全球结核病疫情迅速回升,以至世界卫生组织(WHO)不得不在年世界卫生大会上宣布结核病全球紧急状态。致病菌耐药性的发生和蔓延已构成对人类健康的严重威胁。为此,WHO发出警告:新生的,能抵抗所有药物的超级细菌,将把人类带回感染性疾病肆意横行的年代。

2、诱发二重感染。严重疾病在应用广谱抗生素及合成抗菌药物的治疗过程中,可能导致人体菌群失调,甚至引发二重感染,一些耐药菌群在体内的迅速繁殖,成为导致许多重病患者死亡的直接原因。正常人鼻咽、口腔和肠道均有微生物寄生,菌群之间维持着平衡的共生状态。长期或大剂量使用广谱抗生素可使敏感菌抑制而不敏感菌大量繁殖,即二重感染。常见的二重感染有鹅口疮及葡萄球菌引起的伪膜性肠炎。

3、增加严重不良反应。抗生素品种多,不良反应亦多,几乎涉及全身各个部位。如氨基糖苷类抗生素造成儿童听神经受损,成为引发后天性耳聋的主要原因;儿童使用四环素疗程过长,造成牙釉质发育障碍、骨生长受抑,使一代人的健康严重受损;庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素长期应用所致肾损害,甚至导致肾功能衰竭;红霉素的胃肠道反应重,肝损害亦不少见;一些抗生素的长期使用引发血液造血功能障碍。

4、细菌耐药性扩散。在农业中使用的抗生素种类已经囊括了人类自身使用的全部抗生素的种类。饲养动物使用抗生素,可以导致耐药菌株的出现。这些耐药菌又通过食物或动物与人的接触,传播给了人。美国伊利诺伊大学的科学家发现,土壤和农田地下水中的细菌从来自猪的肠道菌那里获得了耐受四环素的耐药基因。耐药基因长期存在于土壤和水生细菌中,而且可能传播到那些毒性很强的细菌身上。如果人饮用这样的水,毒性很强的耐药细菌也会传播给人。而人类消费排泄的废物污染环境和食物链,自然环境中的细菌接触到各种各样的大量抗生素,由此产生了耐药性,导致抗生素的耐药基得以蔓延:细菌耐药性扩散的链条由此形成。

 目前食用的粮食、蔬菜、肉类、医院的空气中,都因为抗生素的滥用,充满了抗生素和耐药菌。这些耐药菌通过饮食、呼吸进入了人体。人类本身成了一个耐药菌库。一旦发生细菌感染,即使从来没有使用过抗生素药物的人,同样可能面临抗生素治疗束手无策的局面。有抗食品还会使病菌的耐药性越来越强,如同在人体内埋下一颗隐形炸弹,将来一旦患病,很可能就无药可治。

  鉴于有抗食物的危害性,世界卫生组织成立了慎用抗生素联盟,其成员包括90多个国家,采取立法手段禁用抗生素。近年来,发达国家意识到在动物饲料中添加抗生素的危害性,从年开始,立法禁止在动物饲料中使用抗生素。欧盟在年就已全面禁止在饲料中使用生长素、抗生素作为饲料生长添加剂。

  就某种意义而言,有抗食品的危害程度猛于医药界滥用抗生素的危害:针对后者,国家已出台强制措施,消费者已有初步具有理性用药的意识,但有抗食品至今却尚未引起社会各界的足够重视,正成为潜移默化危害人体健康的隐形杀手。许多禽畜饲料及防病药物中,仍大量使用抗生素。

  年,我国有八万人死于滥用抗生素,这个死亡数量每年都在递增。最近也出现了关于无抗奶的争议,奶牛生病时服用的抗生素会残留在牛奶中,长时间饮用有抗奶,会使人体对抗生素产生耐药性。WHO在研究报告中指出,人类用现有抗生素治疗传染病,只剩下10-20年的时间,如果不严格限制使用抗生素,在21世纪将带给人类毁灭性的灾难。所以要号召大家行动起来,通过改变生活方式,均衡饮食,加强运动,减少抗生素的使用,用大自然亿万年进化了的我们的身体中的免疫系统来对抗所有的外来生物入侵,达到真正意义上的健康!

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