拇外翻俗称大脚骨，是一种最常见的足部疾病，有很多人都意识不到它是“病”，一项数据表明，18-65岁的成年人中23%的人患有拇外翻，女性更是高达30%。
拇外翻拇外翻是指拇指第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形，拇外翻并不是单一的疾病，而是一系列的综合征。表现为：
第1跖骨内翻合并跖骨头内侧骨赘增生和拇囊炎；
第1跖趾关节半脱位或合并骨关节炎；第1跖骨籽骨系统脱位及退行性改变；
前足横弓塌陷及足底疼痛性胼胝；
第2足趾向背侧半脱位，锤状趾畸形；
拇外翻引起的继发变化
前足增宽（因第一跖骨内收）→前横弓减弱或消失→第二跖骨头负重加大→第二跖骨头下胼胝→第二趾锤状趾。
大脚骨拇外翻的特点是逐年加重、不可自愈。为什么有的人每天穿高跟鞋也没有拇外翻，有的人却因为拇外翻无法再穿高跟鞋？拇外翻的发病机制有以下三点：
一、遗传因素
中度拇外翻有一半以上的拇外翻有家族史，女性足部韧带较男性弱，相同的遗传基因下，女性更容易发生拇外翻，拇外翻男女比例约为1:3，所以有“传女不传男的现象”。
二、鞋袜因素
拇外翻影响影响拇外翻发病的外在因素中，穿鞋不当首当其冲，穿高跟鞋走路时，足趾在鞋内受到明显挤压，此时身体重心前倾，前足和脚趾的承受的压力更大，长期如此，会造成大脚趾内侧韧带松弛，形成拇外翻。
三、疾病因素
大脚骨病因外伤、风湿类疾病、痛风、神经系统疾病，如中风、脑瘫等也会引起拇外翻，在人群占比中较少。
轻度的拇外翻可以通过非手术方式缓解，以免症状加重，可以通过以下几种方式：
1、穿宽松合适的鞋子，避免高跟鞋、窄鞋，减轻局部压力；
2、贴垫疗法：在拇趾远端套趾垫使拇指内收，防止鞋子挤压第一跖骨头，也可使用夜间矫正夹板，将踢趾固定于内翻位；
3、如果已经患有拇囊炎，可局部使用消炎止痛药物；
4、可每天做足趾功能锻炼，如用橡皮筋套住双侧趾向内牵拉。
如果拇外翻发展到了中度、重度的畸形阶段，非手术方式无法缓解畸形发展，可以尝试手术治疗，手术治疗拇外翻由来已久，发展到现在有多种术式，经过研究发现，手术越复杂手术效果越差，目前更常用的是微创拇外翻矫正手术。
微创拇外翻矫正手术切口在3-5mm之间，手术器械需要更精细，专利器械操作下可以做到精准截骨内推，联合四联外包扎方式，不需要钢钉、钢板，不需要住院，术后即刻行走，基本不耽误正常生活。
微创手术会复发吗？
微创大脚骨即刻行走不论传统大切口方式还是微创小切口方式都有复发的病例，主要原因是手术矫正不彻底，拇外翻手术不仅是祛除骨赘、矫正歪斜脚趾，还需要收紧韧带、调整拇收肌力量、重建关节囊、调整足底离线才能彻底矫正，避免复发。
