拇外翻术后恢复非常漫长，主要是由于脚需要负重行走也是全身最低的部位，骨骼的愈合以及新关节的磨合都需要很长的时间。在这里，我简单把拇外翻术后恢复期分成六期，每期都有其特点及注意事项，大家可以对照参考，欢迎提出改进意见。
拇外翻术后大致可以分成六期：术后期（术后3天以内）；愈合期（3天-2周）；过渡期（2周-4周）；学步期（4周-6周）；锻炼期（6周-10周）；消肿期（10周-18周）。
这个分期只是一个大致划分，以方便患者大致了解自己的恢复进程，以及不同时期的注意事项，不同的术式、不同体质、不同的自身要求都会导致一定的差异。比如Chevron术的恢复会快2周（我做的Chevron是改良过的，可能只能快1周左右）；而Peterson或者Lapidus会慢2周；需要早些上班的，可能需要把学步期提前，有充足恢复时间的患者反而可能延长一些。
其它医生的患者也可参考这个分期，但可能会有些差异，微创患者不适用。
第一期术后期（术后3天以内，住院期间）
特点：手术当晚疼痛明显，3天内大多有一定疼痛，跳痛涨痛都是正常，均在可忍受范围内，大多有少量渗血。部分有麻木感。下垂后会有明显涨痛。个别疼痛剧烈不能入睡应与主刀医生联系。自主活动拇趾，应该能看到轻微的活动。
注意事项：建议规律口服止痛，尽量床上大小便，严禁下地负重行走，如需要可站立坐轮椅去大便。建议适度抬高双足，以减少肿胀。对拇趾活动锻炼没有要求，如果无痛，可以抓挠动作但严禁用手掰拇趾，注意膝踝关节的活动和小腿肚的挤压锻炼，以防止术后血栓形成。一般术后3天内都已经术后拍片，拍片后可第一次换药，有渗血肿胀都是正常的。会有3天左右的消炎输液。三天之后不会再有明显疼痛，有些患者逞强下地，本来已经无痛的伤口可能再次出现疼痛和渗血。
饮食上以高蛋白、清淡少油为主，避免生冷的水果饮料。如果疼痛不能缓解、麻木明显、拇趾纹丝不动、或者上翘明显都要与主刀医生沟通。
拇外翻手术术后分期（第二期）愈合期
这一期主要是伤口及软组织的愈合，与个人体质有很大关系，有的人第一次换药伤口就没有渗血，有的人会反复渗出一个月。其实术后渗出是必然的，如果伤口愈合的快，渗出会向内导致肿胀，如果愈合的慢渗出伤口则会影响伤口愈合。
特点：疼痛感明显消失，偶有扯痛或者跳痛，发现拇趾僵硬只能轻微活动。还不适应24小时在床上的生活，下垂后仍有涨痛感，如果出现持续加重的跳痛，或者看到纱布外有大量的渗血，要及时联系主刀医生。一般术后5天患者都陆续出院（已经没有特殊治疗、卧床也无任何不适、也都想回家了）
注意事项：可停用止痛药，消炎输液大多已经停用，疼痛如果再次加重或者出现明显渗出，往往提示有切口感染，应重视处理。个别关节炎严重、类风湿患者或者骨质疏松能报销的患者可继续输液骨肽至术后2周。可以自己做足趾的抓挠练习，次数不限幅度不限。加Akin术的患者1个月内不可掰拇趾锻炼。有麻木或者拇趾无知觉的患者，要注意皮肤感觉的恢复情况，这个时期如果有明显恢复就说明神经并无大的损伤。反之，可能会需要半年左右的恢复期。出院后伤口如有明显渗出，应自已在家更换无菌纱布（药店可买），保持伤口干燥，大多需隔日或者每日更换，直到渗出减少。仍严禁行走，下地站立坐轮椅也要穿支具鞋。此期一般不再有明显渗血，可以办理出院手续。（应提前联系好车站或者机场的轮椅接送服务）需要报销的患者应提前到病案室办理复印病历邮寄手续，出院手续中往往病历不能当时复印带走。
患者一般在这期会经历至少两次换药，第一次一般都会有些渗出，加上肿胀外观大多不好看，但挺拔的拇趾力线还是可以看出来的，这两次换药如果拇趾仍歪斜的明显，还需要夹纱布矫正，往往提示手术效果不好。
术后恢复第三期（术后2周-4周）过渡期或者称蜜月期
这期患者大多已经出院回家。在家中卧床，部分患者已经可以站立及简单行走去厕所，此期以休息为主，并无太多的锻炼要求，也基本无痛。
特点：基本无痛，有患者已经下地侧方或者后跟着地行走去卫生间，拇趾活动度有所改善，会发现双侧恢复快慢不同，足趾麻木感消失或者明显改善。有缝线的可在3周左右拆线，拇趾克氏针一般在4医院骨科拔除，也可同时拆线。
注意事项：此期伤口一般不会再有渗出，如有问题与手术医生沟通，医院换药检查。这时的拇趾抓挠锻炼要用力，但不要用手掰拇趾，锻炼幅度也没有要求。如果无痛，可以下地站立和短距离行走，要穿支具鞋，拇趾不能负重。恢复慢的和不急于上班的，可以继续卧床。绷带如果松了可以去除，如没有缝线可以擦洗，但不要泡脚，大多需要使用分趾器（用双面胶固定于1、2趾间，24小时使用）。
此期下地多的患者，会发现拇趾肿胀明显，所以一定是短时间下地，长时间卧床，如果有明显疼痛，不可勉强下地负重，这个时期之所以是过渡期，就是愈合基本完成，但功能锻炼还没有开始，这时的抓挠拇趾，只是为后期的锻炼打好基础。如果术后片子没有问题，这期不用再拍片，也没有复查的必要，这期也是骨愈合的关键时期。4周之后骨痂大体已经长好，可以开始认真锻炼了。
个别患者的伤口会有小部分裂口，或者缝线外露，只要没有渗出，伤口干燥就可以不管它，等4医院复查时再做处理。
拇外翻术后恢复（第四期术后4周-6周学步期）
经过上一期的恢复，患者大多已经可以站立和简单行走（脚底和外侧用力），从术后4周开始，真正的术后锻炼就开始了，行走循序渐进，休息时要掰拇趾，肿胀后还要抬高卧床，这个时期可能是拇外翻术后最辛苦的时期，由于长期卧床，下肢会有不同程度的肌萎缩无力，所以刚开始要站立为主，恢复力量后再慢慢行走。这一期的行走没有特殊要求，脚可以放平也可以后跟负重，下地的意义主要是恢复肌肉力量，而不是磨合关节，拇趾是否负重并不重要。有些患者伤口出现未吸收的线头，医院处理一下，也可以等它自行脱落。有克氏针的患者，医院拔除，也可以同时拍片检查，正侧位都要拍，正位双足分开照。
特点：可下地行走，出现轻度疼痛，肿胀也明显加重，发现走路脚放不平，总是小趾侧用力，个别患者出现小趾侧的疼痛。行走很慢。部分患者可开车。
注意事项：支具鞋不能脱，继续使用分趾器或者绷带包扎，恢复快的已经可以出门坐公交，此期走路要循序渐进，用2周的时间加强行走锻炼，争取到6周能够恢复正常行走。如果没有明显疼痛，可以适度掰拇趾，在站立时练习拇趾抓地，要求6周时能掰起30°，向下拇趾能触及地面，有其它趾手术的患者此期大多需要拉伸或者下压足趾锻炼抓地。满6医院拍片，双足正侧位，正位要放平最好分开照。用手机拍下发给我看，合格之后才能脱支具鞋，这时由于肿胀，无法穿术前鞋子，建议穿男士运动鞋或者洞洞拖鞋，鞋底要厚软。
拇外翻术后恢复指导（第五期术后6周-10周锻炼期）
上一期已经有不少的锻炼内容了，但并没有严格的标准，这一期却不然，由于这时断骨已经愈合，片子良好，支具鞋也脱掉了。那么逐步加大行走量，加强拇趾伸屈锻炼就显得尤为重要了。这一期的锻炼一定要有质有量，才能迅速恢复，尽快上班。
特点：基本正常行走，大多可以上班（坐班，教师或业务员要到10周之后），但行走仍慢，仍有肿胀和关节僵硬。有些患者走路时脚仍然放不平，
注意事项：加强上述锻炼，掰拇趾要有一定疼痛才行（撕开粘连），跖趾关节要求掰起45°，拇趾抓地要有力（能抓住脚下的纸）。适度增加行走量，逐步恢复正常生活。拇趾周围的轻度疼痛，抓地无力，双足恢复快慢不同都是正常现象，通过锻炼都会很快恢复。
10周之后行走一般都可以把脚放平了，拇趾抓力的力量会有明显恢复，此期严禁体育活动和长距离劳损，如果有明显疼痛，要停止锻炼卧床休息了。由于脚放不平，小趾受力较大，这期患者大多会有小趾侧的疼痛，日后拇趾恢复受力后就会自行缓解。经过辛苦的锻炼，大多数患者在此期之后，都可以达到活动自如了，一些恢复快的患者，除了有些肿胀，已经无任何不适了。
拇外翻术后恢复指导（第六期术后10周-18周消肿期）
其实术后6周拍片、脱支具鞋就意味着整个手术治疗过程的结束，后面的漫长过程都是康复期，本无需医生的指导了，而且个人的差异也很大。有的患者很快就恢复正常行走，而有的还会有各样的问题出现。
这个第六期的核心问题就是康复，功能锻炼，各项细节在上一期都有描述。由于恢复快慢不同，有些患者总是有些担心，双侧恢复快慢不同，看到其它患者早就行走自如等等，恢复的快慢与最终恢复的好坏并无明显相关性。而只要手术没有问题，都能达到满意的功能恢复。
特点：长距离行走仍会有轻度肿胀，可有轻度的拇趾僵硬，小趾侧的疼痛出现缓解，疤痕会明显隆起变红，麻木感大多已经恢复。
注意事项：避免跑跳体育活动，尽快锻炼恢复正常生活，僵硬者加强掰拇趾，练习抓地。视恢复情况，分趾器可以不再用了。可逐步开始踝关节上勾，拉伸跟腱锻炼。骨质疏松患者可以开始口服相关药物。鞋底仍然要求厚底松软。
在这一期的后期，有一部分患者无论怎么行走都没有肿胀了，到商场几乎可以试穿各种样式的鞋子。当然，还是会有不少的患者的肿胀会持续到半年或者9个月。皮肤的手术疤痕在这期会高起变红，不好看，到半年之后会慢慢开始变平，到1年时会慢慢变成白色，没有特殊情况不需要专门处理。对于体育锻炼、高跟鞋、踢球爬山都建议到术后半年再进行。
对于手术效果不好的患者，可以在这时候联系医生，分析原因，有些患者需要早期翻修，不要把这个手术时间拖的太久，早修早省心。
有其他任何疑问，欢迎咨询。
白癜风怎样治疗最快北京中科